تم ازالة صورة التقرير الطبي لانها تحتوي على اسم المريضة. في التقرير نتيجة anti ccp عالية وهذا ليس بالضرورة يدل على انك مصابة بالروماتيد فقد يدل على وجود التهابات او اصابات اخرى وللتاكد انه يدل على وجود الروماتيد يجب ان يعاني المريض من كل اعراض الروماتيد التي ذكرنها سابقا وبشكل واضح. يتضح من التقرير ايضا انك مصابة بفيروس ابشتاين بار (EBV - Epstein Barr Virus) هو فيروس ينتمي لعائلة فيروسات الهربس (Herpes), وهو يسبب كثرة الوحيدات العدوائية (Infectious mononucleosis). يتسم هذا المرض بالحمى, الم الحنجرة, تضخم الطحال والعقد الليمفاوية, التهاب الكبد ووجود خلايا غير نموذجية بالدم (Atypical lymphocytes). يصيب هذا المرض بالاساس المراهقين الشباب (ابناء 25-15) ويسمى مرض القبل لان الفيروس ينتقل من انسان لاخر عن طريق الاتصال القريب (ليس بالضرورة التقبيل). الاصابة بعدوى هذا الفيروس شائعة جدا بحيث ان معظم الاشخاص بحلول سن 25 سنة يكونون قد اصيبوا بالفيروس، لدى غالبية المصابين الاصابة كانت بدون اعراض وبدون مرض كثرة الوحيدات. في الماضي ساد الاعتقاد ان الاصابة بهذا الفيروس قد تؤدي لمتلازمة التعب المزمن (Chronic Fatigue Syndrome) ولعدة حالات مرضية اخرى غير واضحة؛ اليوم, غالبية الباحثين لا يعتقدون ان الاصابة بالفيروس قد تسبب لهذه المتلازمات، كباقي فيروسات الهربس الاخرى, ايضا الاصابة بهذا الفيروس تسبب لحمل مزمن للفيروس, حيث ان الفيروس لا يختفي عمليا من الجسم بشكل كامل. تشخيص وعلاج الإصابة بفيروس إبشتاين بار يوضع تشخيص الإصابة بداء كثرة الوحيدات إذا كان المريض شابا، ويشكو من الأعراض التالية: حمى. التهاب الحلق. التهاب البلعوم. تورم الغدد اللمفية أو تضخم العقد اللمفية. تعد فحوص الدم المخبرية ضرورية عادة للتأكد من إصابة الشخص بداء كثرة الوحيدات، حيث تتحرى الفحوص الدموية عن ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء، وعن زيادة عدد خلايا الدم البيضاء غير النموذجية، وعن إيجابية اختبار لطخة الوحيدات (أي اكتشاف وجود الوحيدات فيها). لا توجد معالجة محددة ونوعية للإصابة بداء كثرة الوحيدات، سوى معالجة الأعراض. ولكن، يصف بعض الأطباء جرعة من الستيرويدات لمدة خمسة أيام للسيطرة على تورم الحلق واللوزتين. كما لا توجد أدوية مضادة للفيروسات أو لقاحات متوفرة لهذا المرض. يندر أن تستمر الأعراض الناجمة عن داء الوحيدات، الذي يسببه فيروس إيبشتاين ـ بار، أكثر من أربعة أشهر. وتسمى الإصابة عندما تستمر أكثر من ستة أشهر مرض فيروس إيبشتاين ـ بار المزمن، ولكن الأدلة على وجود إصابة نشيطة بفيروس إيبشتاين ـ بار بعد هذه المدة نادرة. الخلاصة فيروس إيبشتاين ـ بار منتشر كثيرا، وهو يصيب خمسة وتسعين بالمائة من البشر تقريبا. يمكن أن يسبب هذا الفيروس أحيانا التهاب الحلق والتهاب البلعوم وضخامة العقد اللمفية. وتسمى هذه الأعراض مجتمعة "داء كثرة الوحيدات المعدية". يتحسن المرضى المصابون بداء كثرة الوحيدات المعدية في غضون عدة أسابيع عادة من دون أية حاجة إلى معالجة خاصة.