العمر : 60 سنة
الجنس : ذكر
الطول : 150 سم
الوزن : 57 كغم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ارجو منكم الاستفسار وحل اللغز هذا الموضوضوع والله تعبنا
ابوية عمره ستين سنة و عنده هبوط ضغط الدم المستمر خاصة بالفترات الاخيرة و ذهبنا الى اكثر من عشرين الدكاتر في مجالات شتى و ما احد يعرف شنو سبب هذا الهبوط مع العلم انه عنده روماتيزم ( rheumatoid arthritis ) و اخذ حب ميثوتركسات كل اسبوع سبعة حبات و حبة واحدة من الفولك اسيد و كل يوم حبة من بردنيزولون خمسة ملغرام و تريامسينولون امبولة داخل كل مفصل من يديه بعدين يروح الام ولكن بسبب اعراض الجانبية للعلاج و عدم اكل الدهونيات ولحم و منتجات الحليب حتى ثلاث سنين لان الدكتور الباطني قال له عندك قرحة بالمعدة و تهيج قولون لازم تجتنب من بقوليات و دهونيات و بهارا وترشي ززززالخ كل ذالك ادى الى هشاشة العضام بعدين كتبوا لة اشعة دكسا بعدين قال الدكتور لازم تاكل منتجات الحليب وكل يوم نص ساعة مشي و تعرض لاشعة الشمس و كتب له حبوبات مقوي نيوروبين و ارثفليكس و فيتامين د وا ستمر على اخذ العلاج حتى ادى الى الم بالظهر والمثانة و قال السونار عندك حصوات الكلية و بروستات 38 ملم وقال الدكتور المجاري البولية هذه الحصوات بسبب اخذك للكالسيوم ومنتجات البات لازم تنخفض من الكالسيوم وكتب له uralyt u , xatral 10 mg cifpodoxim capsule والله هم عند ابي مشكلة وهي قبوضية اعني الامساك وياخذ كل الملينات مايستفيد بع اخيرا كتب له الدكتور الباطني منظار بالقولون واخذ بيوبسي من المكان الخدش او الجرح و بعد التحليل قال الدكتور سبب الامساك drug induced ) هو الاكثار من تناول الادوية و كتب له شراب perstil و laxodep tablet bو بعض نصائح كشرب كميات كبيرة من الماء و اكل بعض خضروات واتفاد من العلاج الامساك مع العلم ثلاث مرات خضع لعملية البواسير و اخر مرة الدكتور حرق مكان البواسير ولكن المشكلة هي هبوط الضغط المستمر حتى 90 على 40 او اقل , وكل مرة الدكاتر
يكتبون فحوصات للسكري و غدة الدرقية وكرياتينين والكولسترول وايكو و ئي سي جي و pcv CBC ,
كلش زين الحمدلله
وبعدين ياخذ مقويات ك نيروبين و رينكر او كلوكوز سلاين يصير زين حتى يومين وبعدين يرجع الهبوط مرة قال الدكتور عندك ضيق بالشريان العنق اللي ينقل الدم الى راسك وكتب كلوبيدوجريل سمفاستاتين و مايستفد بعد و اخرى يقول مو صحيح ماكو مشكلة بالسونار عندك التهاب الاذن الوسطى اخذ ستوجيرون و بيتاستين و سرترالين مايستفد بس استفاد وقتيا من اخذ رينجر سلاين و جلوكوز مع نورمل سلاين وبعد يومين هم ينخفض الضغط وما يقدر يمشى لمدة 20 دقيقة و يتعب
واكله هسة زين ياكل البيضة ولحم السمك و اوميجا 3 و خضروات و اشياء شوي مالح ولكن قرات بالاستشارات هنا مرض اديسون و نقص الكورتيزول و كل العلامات هو موجود فيه كثرة التبول و جفاف الفم و روماتيزم زين رحت الى مختبر بنفسي سويت له فحصوصات ولكن ما عدهم فحص للالدوستيرون و
CRH والنتائج هي
ACTH 25.49 PG/ML NORMAL RANGE 10 ----60
CORTISOLE 2.82 UG/DL NORMAL RANGE 2.3 ----19.4
SODIUM (NA) 139 MMOL/L N.RANGE 136 ----145
POTASSIUM (K) 3.98 MMOL/L N.RANGE 3.5 -----5.1
شنو نصائحكم لي وشكرا .